Hodgkin lymphoma (HL) සහ Non-Hodgkin lymphoma (NHL) ලිම්ෆෝමා වර්ග දෙකම වන අතර එය වසා පද්ධතියේ පිළිකාවක් වේ. ඔවුන් දෙදෙනාම වසා පද්ධතියෙන් ආරම්භ වන අතර, මෙම ලිම්ෆෝමා වර්ග දෙකට ඒවායේ සෛලීය සහ අණුක ලක්ෂණ මෙන්ම හැසිරීම් සහ ප්රතිකාර අනුවද වෙනස් වෙනස්කම් ඇත. මෙම ලිම්ෆෝමා වර්ග දෙක අතර වෙනස හඳුනා ගන්නේ කෙසේද යන්න නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සහ සුදුසු ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.
Hodgkin Lymphoma යනු කුමක්ද?
Hodgkin lymphoma, Hodgkin's disease ලෙසද හැඳින්වේ, වසා ගැටිති තුළ Reed-Sternberg සෛල තිබීම මගින් සංලක්ෂිත ලිම්ෆෝමා වර්ගයකි. මෙම අසාමාන්‍ය සෛල විශාල බහු න්‍යෂ්ටික සෛල වන අතර ඒවා බී ලිම්ෆොසයිට් වලින් ව්‍යුත්පන්න වන අතර එය Hodgkin lymphoma හි ලක්ෂණයකි.
Hodgkin lymphoma, nodular sclerosis Hodgkin lymphoma, mixed cellularity Hodgkin lymphoma, lymphocyte-rich Hodgkin lymphoma සහ lymphocyte-depleted Hodgkin lymphoma ඇතුළු උප වර්ග වලට වර්ගීකරණය කර ඇත. සෑම උප විශේෂයකටම වෙනස් හිස්ටොලොජික්, සායනික සහ පුරෝකථන ලක්ෂණ ඇත.
Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව යනු කුමක්ද?
Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව Reed-Sternberg සෛල ඇතුළත් නොවන විවිධාකාර ලිම්ෆෝමා සමූහයකින් සමන්විත වේ. ඒ වෙනුවට, එය B හෝ T ලිම්ෆොසයිට්, ස්වභාවික ඝාතක සෛල හෝ ලිම්ෆොයිඩ් පටක තුළ ඇති හිස්ටියෝසයිට් වල ක්ලෝන ප්රගුණනය මගින් සංලක්ෂිත වේ; ඒවායේ විවිධ හා සංකීර්ණ රූප විද්‍යාත්මක සහ ප්රතිශක්තිකරණ ලක්ෂණ මගින් Hodgkin lymphoma වලින් ද වෙනස් වේ.
Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව සෛල වර්ගය (B-සෛල, T-සෛල, හෝ ස්වභාවික ඝාතක සෛල), සෛල ප්‍රමාණය (කුඩා, අතරමැදි හෝ විශාල) සහ වර්ධන රටාව (folicular, diffuse, හෝ) මත පදනම්ව තවදුරටත් වර්ගීකරණය කර ඇත. අනික්). මෙම උප වර්ගීකරණයන් Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා වල දක්නට ලැබෙන විවිධ සායනික හැසිරීම් සහ ප්රතිකාර ප්‍රතිචාර සඳහා දායක වේ.
Hodgkin සහ Non-Hodgkin ලිම්ෆෝමා අතර ප්රධාන වෙනස්කම්
1. Reed-Sternberg Cells: Hodgkin lymphoma, Hodgkin නොවන lymphoma වල නොමැති Reed-Sternberg සෛල තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
2. වසා ගැටිති සම්බන්ධ වීම: Hodgkin lymphoma බොහෝ විට එක් වසා ගැටිති කාණ්ඩයකින් තවත් පිළිවෙළකට පැතිරෙන අතර, Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව ඕනෑම ලිම්ෆොයිඩ් පටකයක හටගෙන විවිධ බාහිර ස්ථාන වෙත අනපේක්ෂිත ලෙස පැතිර යා හැක.
3. ව්‍යාධි ලක්ෂණ: Hodgkin lymphoma සාමාන්‍යයෙන් ෆයිබ්‍රෝසිස් සහ මිශ්‍ර ගිනි අවුලුවන පසුබිමක් සහිත වඩාත් සංවිධිත histologic පෙනුමක් ඇති අතර, Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව ෆෝලික්, විසරණය සහ ආන්තික කලාප රටා ඇතුළු විවිධාකාර හිස්ටොලොජික් රටා ප්‍රදර්ශනය කරයි.
4. පුරෝකථනය සහ පැවැත්ම අනුපාත: Hodgkin lymphoma සඳහා සමස්ත පැවැත්ම අනුපාත සහ පුරෝකථනය සාමාන්‍යයෙන් Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා වලට වඩා හොඳයි, විශේෂයෙන් Hodgkin lymphoma හි නිශ්චිත උප වර්ග සඳහා.
Hodgkin සහ Non-Hodgkin ලිම්ෆෝමාව වෙන්කර හඳුනාගැනීමේ ක්‍රම
Hodgkin සහ Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම සඳහා, රෝග විනිශ්චය ක්‍රම කිහිපයක් භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒවා අතර:
- Biopsy සහ Histopathological පරීක්ෂණය: Reed-Sternberg සෛල සහ Hodgkin lymphoma හෝ Non-Hodgkin ලිම්ෆෝමාවේ වෙනත් ලක්ෂණ හඳුනාගැනීම සඳහා සවිස්තරාත්මක හිස්ටොපොත විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයකින් පසුව බලපෑමට ලක් වූ වසා ගැටිති හෝ පටකවල ඉවත් කිරීමේ හෝ හර බයොප්සි කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
- Immunohistochemical Staining: CD15 සහ CD30 වැනි විශේෂිත ප්‍රතිශක්තික රසායනික පැල්ලම් Hodgkin lymphoma හි Reed-Sternberg සෛල ඉස්මතු කිරීමට භාවිතා කළ හැකි අතර, Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා වලින් වෙනස් කිරීමට උපකාරී වේ.
- අණුක සහ ජාන පරීක්ෂාව: Hodgkin සහ non-Hodgkin ලිම්ෆෝමා උප වර්ගවල විශේෂිත ජානමය අසාමාන්යතා සහ අණුක සලකුණු හඳුනා ගැනීම සඳහා පොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියාව (PCR) සහ ප්‍රතිදීප්ත ස්ථාන දෙමුහුන් (FISH) විශ්ලේෂණයන් භාවිතා කරයි.
නිගමනය
අවසාන වශයෙන්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ සුදුසු කළමනාකරණය සඳහා Hodgkin lymphoma සහ Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා අතර වෙනස ඉතා වැදගත් වේ. මෙම ලිම්ෆෝමා වර්ග දෙකේ වෙනස් ලක්ෂණ සහ හැසිරීම් අවබෝධ කර ගැනීම මෙන්ම සුදුසු රෝග විනිශ්චය ක්‍රම භාවිතා කිරීම, ගැලපෙන ප්රතිකාර උපාය මාර්ග සහ වඩා හොඳ රෝගී ප්‍රතිඵල සඳහා ඉඩ සලසයි.