1. හැඳින්වීම
දන්ත නිස්සාරණය, පොදු දන්ත ක්‍රියා පටිපාටියක්, හිස සහ බෙල්ලේ විකිරණ ප්රතිකාර ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ සිදු කරන විට අද්විතීය ඇඟවුම් ඇති කළ හැකිය. මෙම මාතෘකා පොකුරේ අරමුණ වන්නේ එවැනි රෝගීන්ගේ දන්ත නිස්සාරණයේ ඇඟවුම් ගවේෂණය කිරීම, පොදුවේ දන්ත නිස්සාරණය සඳහා ඇති ප්රතිවිරෝධතා සාකච්ඡා කිරීම සහ ඊට අදාළ සලකා බැලීම් පිළිබඳ පුළුල් අවබෝධයක් ලබා දීමයි.
2. හිස සහ බෙල්ලේ විකිරණ චිකිත්සාවේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්ගේ දන්ත නිස්සාරණයේ ඇඟවුම්
හිස සහ බෙල්ලේ විකිරණ ප්‍රතිකාරයට භාජනය වූ රෝගීන්ට කෙළ ගලායාම අඩුවීම, දත් දිරායාමේ අවදානම වැඩි වීම සහ සුව කිරීමේ හැකියාව අඩපණ වීම ඇතුළු විවිධ මුඛ සෞඛ්ය අභියෝගවලට මුහුණ දීමට සිදු විය හැක. මෙම රෝගීන්ගේ දන්ත නිස්සාරණය සලකා බැලීමේදී, වැදගත් ඇඟවුම් කිහිපයක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
පළමුව, ප්‍රකිරණය කරන ලද පටක වල රුධිර නාලවල අඩුවීම සහ සුව කිරීමේ හැකියාව අඩුවීම ප්‍රමාද වූ සුවවීම, ආසාදනය සහ ඔස්ටියෝරඩියෝනෙක්‍රොසිස් වැනි පශ්චාත් නිස්සාරණය සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මෙම අවදානම් අවම කිරීම සඳහා ප්රවේශමෙන් තක්සේරු කිරීම සහ සූක්ෂම ශල්යකර්ම ක්රම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
තවද, විකිරණ ප්‍රේරිත ෆයිබ්‍රෝසිස් සහ ට්‍රිස්මස් තිබීම නිස්සාරණය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී අභියෝග ඇති කළ හැකි අතර, ප්රවේශමෙන් සැලසුම් කිරීම සහ ශල්ය ප්‍රවේශයට විභව වෙනස් කිරීම් අවශ්ය වේ.
හිස සහ බෙල්ලේ විකිරණ ප්රතිකාර ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්ට දැනටමත් හපන, කතා කිරීමේ සහ ගිලීමේ දුෂ්කරතා අත්විඳිය හැකි බැවින් රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය කෙරෙහි නිස්සාරණයෙන් ඇති විය හැකි බලපෑම සලකා බැලීම ද වැදගත් වේ.
3. දන්ත නිස්සාරණය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
ඕනෑම දන්ත නිස්සාරණයක් සමඟ ඉදිරියට යාමට පෙර, රෝගියාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය ඇගයීම සහ විකල්ප ප්රතිකාර විකල්පයන් සහතික කළ හැකි ප්රතිවිරෝධතා හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. එක් එක් රෝගියාගේ සාධක මත පදනම්ව නිශ්චිත ප්රතිවිරෝධතා වෙනස් විය හැකි අතර, ඇතැම් සලකා බැලීම් සාමාන්යයෙන් අදාළ වේ.
දන්ත නිස්සාරණය සඳහා වන ප්‍රතිවිරෝධයන් අතර පාලනය කළ නොහැකි දියවැඩියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනය වැනි පාලනය නොකළ පද්ධතිමය රෝග ඇතුළත් විය හැකි අතර එය ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර හෝ පසුව සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මීට අමතරව, ඖෂධ හෝ යටින් පවතින වෛද්ය තත්වයන් හේතුවෙන් සම්මුතියට පත් වූ රුධිර කැටි ගැසීමේ යාන්ත්‍රණයන් සඳහා ප්‍රවේශම් වීම හෝ විකල්ප ප්රතිකාර ප්‍රවේශයන් අවශ්ය විය හැකිය.
පෙර පුළුල් හිස සහ බෙල්ලේ ශල්යකර්ම, විකිරණ ප්රතිකාර හෝ සම්මුතිගත ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් ද දන්ත නිස්සාරණයට ප්රතිවිරෝධතා ඉදිරිපත් කළ හැකිය, මන්ද ඔවුන්ගේ තුවාල සුව කිරීමේ හැකියාව සහ ආසාදනයට ප්‍රතිරෝධය සැලකිය යුතු ලෙස දුර්වල විය හැකිය.
4. නිගමනය
අවසාන වශයෙන්, හිස සහ බෙල්ලේ විකිරණ චිකිත්සාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගියකුගේ දන්ත නිස්සාරණය සිදු කිරීම සඳහා සම්බන්ධ වන අද්විතීය ඇඟවුම් පිළිබඳ ප්රවේශමෙන් සලකා බැලීම සහ අවබෝධය අවශ්ය වේ. සාමාන්යයෙන් දන්ත නිස්සාරණය සඳහා වන ප්‍රධාන ප්රතිවිරෝධතා සමඟින්, එවැනි ක්‍රියා පටිපාටි හා සම්බන්ධ විය හැකි සංකූලතා සහ අභියෝග මෙම මාතෘකා පොකුර විසින් ඉස්මතු කර ඇත. මෙම කරුණු සලකා බැලීමෙන්, දන්ත වෛද්ය වෘත්තිකයන්ට සංකීර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ආරක්ෂිත සහ සුදුසු ප්රතිකාර සහතික කළ හැකිය.