Retinal vein occlusion (RVO) යනු දෘෂ්ටි විතානයේ සහ වීදුරු පද්ධති කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකි පොදු සනාල ආබාධයකි. RVO හි ව්‍යාධි භෞතවේදය අවබෝධ කර ගැනීම අක්ෂි වෛද්‍යවරුන් සඳහා මෙම තත්ත්වය ඵලදායි ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වේ.
Retinal Vein Occlusion පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණය
දෘෂ්ටි විතානයේ නහර අවහිර වීම සිදුවන්නේ එක් දෘෂ්ටි විතානයේ නහරයක අවහිරතාවයක් ඇති වූ විට, එය දුර්වල රුධිර ප්‍රවාහයට තුඩු දෙන අතර පසුව දෘෂ්ටි විතානයේ සහ වීදුරු පටක වලට හානි වේ. මෙම බාධාව නිසා ඉෂ්මෙමියාව සහ ශෝථය ඇති විය හැක, දෘෂ්‍ය තීව්‍රතාවයට බලපෑම් ඇති කළ හැකි අතර නියෝවාස්කියුලේෂන් සහ දෘෂ්ටි විතානය වැනි සංකූලතා ඇති විය හැක.
ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන්
RVO හි ව්‍යාධි භෞතවේදය ප්‍රධාන ක්රියාවලීන් කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:
- ත්‍රොම්බොසිස් සහ එම්බොලිස්ම: දෘෂ්ටි විතානයේ නහර අවහිර වීමට ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ දෘෂ්ටි විතානයේ ශිරා තුළ thrombus හෝ embolus සෑදීමයි, එය යාන්ත්‍රික රුධිර ප්‍රවාහයට බාධා කරයි.
- සම්පීඩනය: යාබද දෘෂ්ටි විතානයේ ධමනි හෝ වෙනත් ව්‍යුහයන් මගින් දෘෂ්ටි විතානයේ නහර සම්පීඩනය කිරීම ද දුර්වල රුධිර ප්‍රවාහයට සහ ශිරා තදබදයට දායක විය හැකිය.
- අන්තරාසර්ග අක්‍රියතාව: අන්තරාසර්ග සෛල අක්‍රිය වීම සනාල ස්වරය සහ පාරගම්යතාවයේ සාමාන්‍ය නියාමනය කඩාකප්පල් කළ හැකි අතර, සනාල අවහිරතා සහ ඉදිමීමට දායක වේ.
- ද්විතියික ඉස්කිමියාව: දෘෂ්ටි විතානයේ රුධිර ප්‍රවාහයට බාධා කිරීම, දෘෂ්ටි විතානයේ සහ වීදුරු ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන ද්විතියික ඉෂ්මික හානිවලට හේතු විය හැක.
දෘෂ්ටි විතානයේ සහ විට්‍රියස් රෝග කෙරෙහි බලපෑම
දෘෂ්ටි විතානයේ නහර අවහිර වීම දෘෂ්ටි විතානයේ සහ වීදුරු පද්ධතිවලට ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය, ඒවා අතර:
- මැකියුලර් එඩීමාව: දුර්වල වූ ශිරා ජලාපවහනය මැකුලාව තුළ තරල සමුච්චය වීමට හේතු විය හැක, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩු වී මධ්‍යම දර්ශනය විකෘති වේ.
- Retinal Ischemia: බලපෑමට ලක් වූ දෘෂ්ටි විතානයේ ප්‍රදේශයේ රුධිර ප්‍රවාහය අඩුවීම නිසා රුධිරවාහිනී හානි සිදු විය හැක, දෘෂ්ටි විතානයේ neovascularization වර්ධනයට දායක වන අතර අවසානයේ පෙනීම නැති වීමට හේතු වේ.
- Neovascular Glaucoma: Iris සහ ඉදිරිපස කුටීර කෝණය Neovascularization මගින් අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි කිරීමට සහ neovascular ග්ලුකෝමා වර්ධනයට හේතු විය හැක.
රෝග විනිශ්චය සහ කළමනාකරණය
RVO රෝග විනිශ්චය කිරීම, අක්ෂි සහ වීදුරු සම්බන්ධ ප්‍රමාණය තක්සේරු කිරීම සඳහා අරමුදල් පරීක්ෂාව, දෘශ්‍ය සමෝධානික ටොමොග්‍රැෆි, ප්‍රතිදීප්ත ඇන්ජියෝග්‍රැෆි සහ අනෙකුත් රූපකරණ ක්රම ඇතුළුව පුළුල් අක්ෂි ඇගයීමක් ඇතුළත් වේ. RVO කළමනාකරණයට ප්‍රති-වීඊජීඑෆ් ප්‍රතිකාරය, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ලේසර් ඡායා කැටි ගැසීම සහ දරුණු අවස්ථාවල දී වීදුරු රුධිර වහනය හෝ කම්පන දෘෂ්ටි විතානය සඳහා vitrectomy ඇතුළත් විය හැකිය.
RVO හි ව්‍යාධි භෞතවේදය සහ දෘෂ්ටි විතානයේ සහ වීදුරු පද්ධති කෙරෙහි එහි බලපෑම අවබෝධ කර ගැනීමෙන්, අක්ෂි වෛද්‍යවරුන්ට දෘශ්‍ය ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීමට සහ මෙම තත්ත්වය හා සම්බන්ධ සංකූලතා අවම කිරීමට ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර උපාය මාර්ග ක්‍රියාත්මක කළ හැකිය.