අවධානය අඩුවීම/අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය (ADHD) යනු නොසැලකිලිමත්කම, අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ ආවේගශීලීත්වය වැනි රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත පොදු ස්නායු සංවර්ධන ආබාධයකි. චිකිත්සාව, චර්යාත්මක මැදිහත්වීම් සහ ජීවන රටා වෙනස් කිරීම් ADHD කළමනාකරණය කිරීමේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අතර, ADHD සහිත පුද්ගලයින්ගේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට ඖෂධ බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.
ADHD ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ තීරණය සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු විසින් සම්පූර්ණ ඇගයීමකට ලක් කළ යුතු බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. ADHD සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන ඖෂධ මානසික සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අතර, විස්තීර්ණ ප්රතිකාර සැලැස්මක් නිර්මාණය කිරීමේදී මානසික සෞඛ්‍යය සමඟ ඒවායේ ගැළපුම සලකා බැලීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
ADHD සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන ඖෂධ වර්ග
ADHD සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් තිබේ. මෙම ඖෂධ ක්‍රියා කරන්නේ අවධානය, ආවේග පාලනය සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය නියාමනය කිරීම සඳහා මොළයේ ඇති විශේෂිත ස්නායු සම්ප්‍රේෂක ඉලක්ක කර ගැනීමෙනි. ADHD ප්‍රතිකාරයේදී බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ වර්ග වන්නේ:
- උත්තේජක
- උත්තේජක නොවන
- විෂාදනාශක
1. උත්තේජක
මෙතිල්ෆෙනිඩේට් සහ ඇම්ෆෙටමින් මත පදනම් වූ ඖෂධ වැනි උත්තේජක ඖෂධ, ලිංගාශ්‍රිත රෝග සඳහා නිතර නිර්දේශ කෙරෙන ප්රතිකාර අතර වේ. මෙම ඖෂධ මොළයේ ඩොපමයින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන් වැනි ස්නායු සම්ප්‍රේෂක මට්ටම් වැඩි කිරීම මගින් ක්‍රියා කරයි. මෙම ස්නායු සම්ප්‍රේෂකවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමෙන්, උත්තේජක මගින් ADHD සහිත පුද්ගලයින්ගේ අවධානය, අවධානය සහ ආවේග පාලනය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
ADHD ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන පොදු උත්තේජක ඖෂධ ඇතුළත් වේ:
- මෙතිල්ෆෙනිඩේට් (උදා: රිටලින්, කොන්සර්ටා, ඩේට්‍රානා)
- Amphetamine සහ dextroamphetamine (උදා, Adderall, Dexedrine)
- Lisdexamfetamine (උදා, Vyvanse)
- ඇටොමොක්සෙටීන් (ස්ට්‍රැටෙරා)
- Guanfacine (Intuniv)
- ක්ලෝනයිඩින් (කැප්වේ)
- නින්ද නොයාම
- ආහාර රුචිය අඩු වීම
- බඩේ කැක්කුම
- හිසරදය
- කුපිත වීම
- චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය
- හෘද වාහිනී බලපෑම්
- මනෝචිකිත්සක සහසම්බන්ධතා: ADHD සහිත පුද්ගලයින්ට කාංසාව ආබාධ, මානසික අවපීඩනය හෝ බයිපෝල අක්‍රමිකතා වැනි රෝග තත්වයන් ඇති විය හැක. ADHD ඖෂධ තෝරා ගැනීමේදී මෙම සහසම්බන්ධතා සහ මනෝචිකිත්සක ඖෂධ සමඟ ඇති ඕනෑම අන්තර්ක්‍රියා කෙරෙහි ඇති විය හැකි බලපෑම සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
- වෛද්‍ය ඉතිහාසය: හෘද වාහිනී සෞඛ්‍යය, අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වය සහ මත්ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතය පිළිබඳ ඕනෑම ඉතිහාසයක් ඇතුළුව පුද්ගලයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය අවබෝධ කර ගැනීම, ඇතැම් ADHD ඖෂධවල යෝග්‍යතාවය තීරණය කිරීමේදී ඉතා වැදගත් වේ.
- ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා: ADHD සහිත බොහෝ පුද්ගලයන්ට වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්වයන් සඳහා සමගාමී ප්රතිකාර අවශ්‍ය විය හැක. ADHD ඖෂධ සහ අනෙකුත් නිර්දේශිත හෝ ප්‍රති-ප්‍රති-පිළිවෙලින් ලබා දෙන ඖෂධ අතර විභව ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා තක්සේරු කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
- පුද්ගලික මනාපයන් සහ ඉවසීමේ හැකියාව: පුද්ගලයාගේ මනාපයන්, ජීවන රටාව සහ ඖෂධ සඳහා ප්‍රතිචාරය තේරුම් ගැනීමට පුද්ගලයා සමඟ සමීපව කටයුතු කිරීම, තෝරාගත් ADHD ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර පිළිපැදීම සහ සමස්ත තෘප්තිය ප්‍රශස්ත කිරීමට උපකාරී වේ.
ක්ෂණික-නිදහස්, දිගු-නිදහස් සහ දිගු-ක්‍රියාකාරී සංයෝග ඇතුළුව, උත්තේජක ඖෂධ විවිධ ආකාරවලින් ලබා ගත හැකිය. සූත්‍රගත කිරීම තෝරා ගැනීම තනි පුද්ගල අවශ්‍යතා සහ මනාපයන් මෙන්ම දවස පුරා අවශ්‍ය රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමේ කාලසීමාව මත රඳා පවතී.
2. උත්තේජක නොවන
උත්තේජක ඖෂධවලට හොඳින් ප්‍රතිචාර නොදක්වන හෝ නොඉවසිය හැකි අතුරු ආබාධ අත්විඳින පුද්ගලයින් සඳහා, උත්තේජක නොවන ඖෂධ විකල්ප ප්රතිකාර විකල්පයක් ඉදිරිපත් කරයි. උත්තේජක නොවන ඖෂධ විවිධ ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයන් සහ ADHD රෝග ලක්ෂණ වලට සම්බන්ධ මොළයේ මාර්ග ඉලක්ක කර ගනිමින් ක්‍රියා කරයි.
ADHD සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන සාමාන්‍ය උත්තේජක නොවන ඖෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:
මත්ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතයේ ඉතිහාසයක් ඇති, උත්තේජක වලින් දරුණු අතුරු ආබාධ අත්විඳින හෝ කාංසාව ආබාධ හෝ ටික් වැනි සහජීවන තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා උත්තේජක නොවන ඖෂධ විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් වේ.
3. විෂාදනාශක
ADHD ප්රතිකාර සඳහා FDA විසින් විශේෂයෙන් අනුමත කර නොමැති අතර, ඇතැම් විෂාදනාශක, විශේෂයෙන් තෝරාගත් serotonin reuptake inhibitor (SSRI) පන්තියේ ඒවා, ADHD රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ලේබලයෙන් බැහැරව නියම කළ හැක. විෂාදනාශක මොළයේ සෙරොටොනින් මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකි අතර, එය මනෝභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට, කාංසාව අඩු කිරීමට සහ අවධානය නියාමනය කිරීමට දායක විය හැක.
ADHD ප්‍රතිකාරයේදී විෂාදනාශක භාවිතය සාමාන්‍යයෙන් වෙන් කර ඇත්තේ උත්තේජක හෝ උත්තේජක නොවන ඖෂධ වලට ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිචාර නොදක්වන පුද්ගලයින් සඳහා හෝ ඔවුන්ගේ ADHD සමඟ සමගාමී මනෝභාවයන් අත්විඳින අය සඳහා බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
මානසික සෞඛ්‍යයට ADHD ඖෂධවල බලපෑම
ලිංගාශ්‍රිත රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී ඖෂධ භාවිතය සලකා බැලීමේදී, මෙම ඖෂධ මානසික සෞඛ්‍යයට බලපාන ආකාරය සොයා බැලීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. ADHD ඖෂධවලට ADHD හි කඩාකප්පල්කාරී රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම, සංජානන ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සහ සමස්ත යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම මගින් මානසික සෞඛ්‍යයට ධනාත්මක ලෙස බලපෑම් කිරීමේ හැකියාව ඇත.
කෙසේ වෙතත්, ADHD ඖෂධ සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි අතුරු ආබාධ සහ අවදානම් පිළිබඳව සැලකිලිමත් වීම ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද ඒවා පුද්ගලයන්ට වෙනස් ලෙස බලපෑ හැකිය. ADHD ඖෂධවල පොදු අතුරු ආබාධ ඇතුළත් විය හැකිය:
දිගු කාලීන උත්තේජක ඖෂධ භාවිතය වර්ධනයට, හෘද වාහිනී සෞඛ්‍යයට සහ මත්ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතයේ අවදානමට ඇති විය හැකි බලපෑම පිළිබඳව උත්සුක විය හැක. උත්තේජක නොවන ඖෂධ සහ විෂාදනාශක ද ඒවාට අදාළ අතුරු ආබාධ පැතිකඩ දරයි, ඒවා පුද්ගලයාගේ මානසික සෞඛ්‍යය සහ සමස්ත යහපැවැත්ම සම්බන්ධයෙන් ප්‍රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය.
මානසික සෞඛ්‍යය සමඟ ADHD ඖෂධවල ගැළපුම
මානසික සෞඛ්‍යය සමඟ ADHD ඖෂධවල ගැළපුම තක්සේරු කිරීම පුද්ගලයාගේ විශේෂිත අවශ්‍යතා, වෛද්‍ය ඉතිහාසය, මනෝචිකිත්සක සහසම්බන්ධතා සහ විභව ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා ඇගයීම ඇතුළත් වේ. පුද්ගලයාගේ අද්විතීය තත්වයන්ට ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කිරීමට සහ මානසික සෞඛ්‍යයට ADHD ඖෂධවල සමස්ත බලපෑම ප්‍රශස්ත කිරීමට සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුගේ විස්තීරණ තක්සේරුවක් ඉතා වැදගත් වේ.
මානසික සෞඛ්‍යය සමඟ ADHD ඖෂධවල ගැළපුම තක්සේරු කිරීමේදී පහත සඳහන් සාධක සලකා බැලීම අත්‍යවශ්‍ය වේ:
මෙම සාධක හොඳින් සලකා බැලීමෙන්, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන්ට ADHD සහිත පුද්ගලයන් සමඟ සහයෝගයෙන් ක්‍රියා කළ හැකි අතර, ඔවුන්ගේ මානසික සෞඛ්‍යයට ඇති විය හැකි ඍණාත්මක බලපෑමක් අවම කර ගනිමින් ඔවුන්ගේ ADHD රෝග ලක්ෂණ ආමන්ත්‍රණය කරන ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කළ හැකිය.
නිගමනය
අවධානය අඩුවීම/අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ අක්‍රමිකතා, ප්රතිකාර සමඟ වැඩ කිරීම, චර්යාත්මක මැදිහත්වීම් සහ ජීවන රටා වෙනස් කිරීම් පිළිබඳ පුළුල් කළමනාකරණය සඳහා ඖෂධ වටිනා කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. පුද්ගලාරෝපිත සහ ඵලදායී ප්රතිකාර සැලසුම් නිර්මාණය කිරීමේදී ලිංගාශ්‍රිත රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන ඖෂධ වර්ග, මානසික සෞඛ්‍යයට ඒවායේ බලපෑම සහ තනි පුද්ගල තත්වයන් සමඟ ගැළපීම පිළිබඳ අවබෝධය අත්‍යවශ්‍ය වේ.
මානසික සෞඛ්‍යයට ADHD ඖෂධවල ඇති විය හැකි ප්‍රතිලාභ, අවදානම් සහ සමස්ත බලපෑම සලකා බැලීමෙන්, සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට ADHD ඇති පුද්ගලයන්ට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කර ගැනීමට සහ ජීවන තත්ත්වය උසස් කර ගැනීමට හැකි වේ.