මස්තිෂ්ක අංශභාගය යනු චලනය හා ඉරියව්ව කෙරෙහි බලපාන ස්නායු ආබාධ සමූහයකි. ඒවා වර්ධනය වන මොළයට හානි වීමෙන් ඇති වන අතර මස්තිෂ්ක අංශභාගය විවිධ වර්ග සහ වර්ගීකරණයන් ඇති කළ හැකි අතර, ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම සුවිශේෂී ලක්ෂණ සහ අභියෝග ඇත. මස්තිෂ්ක අංශභාගයේ විවිධ වර්ග සහ වර්ගීකරණයන් අවබෝධ කර ගැනීම තත්ත්වය ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීම සඳහා වැදගත් වන අතර මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින් සඳහා සුදුසු රැකවරණය සහ සහාය ලබා දීම වැදගත් වේ.
මස්තිෂ්ක අංශභාගය වර්ග
ප්‍රධාන චලන ආබාධ මත පදනම්ව මස්තිෂ්ක අංශභාගය ප්‍රධාන වර්ග හතරකට පුළුල් ලෙස වර්ග කළ හැක:
- ස්පාස්ටික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය
- Dyskinetic මස්තිෂ්ක අංශභාගය
- Ataxic මස්තිෂ්ක අංශභාගය
- මිශ්ර මස්තිෂ්ක අංශභාගය
ස්පාස්ටික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය
ස්පාස්ටික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය යනු වඩාත් සුලභ වර්ගය වන අතර එය තද සහ තද මාංශ පේශි මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් චලනය අපහසු වේ. එය ශරීරයේ එක් පැත්තකට හෝ දෙපැත්තටම බලපාන අතර කකුල්, අත් හෝ දෙකම සම්බන්ධ විය හැකිය. ස්පාස්ටික් වල බරපතලකම මෘදු සිට දරුණු දක්වා වෙනස් විය හැකි අතර, බලපෑමට ලක් වූ විශේෂිත මාංශ පේශි මත පදනම්ව එය වර්ගීකරණය කළ හැකිය.
Dyskinetic මස්තිෂ්ක අංශභාගය
ඩිස්කිනිටික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය, ඇඹරීම, දඟලන හෝ ඇඹරීම වැනි ස්වේච්ඡා චලනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම චලනයන් මුහුණ, අත් සහ පාදවලට බලපෑම් කළ හැකි අතර, ඉරියව්ව පාලනය කිරීම සහ සම්බන්ධීකරණය කිරීම අභියෝගාත්මක කරයි. ඩිස්කිනෙටික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය නිශ්චිත චලන රටා මත පදනම්ව ඇටෙටොයිඩ්, කොරියෝඇටෙටොයිඩ් සහ ඩිස්ටොනික් උප වර්ගවලට තවදුරටත් වර්ග කළ හැකිය.
Ataxic මස්තිෂ්ක අංශභාගය
ඇටැක්සික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය සමතුලිතතාවයට සහ සම්බන්ධීකරණයට බලපාන අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස චංචල චලනයන් සහ නිරවද්‍ය මෝටර් පාලනයේ දුෂ්කරතා ඇති වේ. ඇටැක්සික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින්ට කමිසයක් ලිවීම හෝ බොත්තම් දැමීම වැනි සියුම් මෝටර් කුසලතා අවශ්‍ය කාර්යයන් සමඟ ගැටලු ඇති විය හැක. ඔවුන්ට පුළුල් පාදක ඇවිදීමක් සහ ගැඹුරු සංජානනය සමඟ අරගලයක් ද තිබිය හැකිය.
මිශ්ර මස්තිෂ්ක අංශභාගය
මිශ්ර මස්තිෂ්ක අංශභාගය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ පුද්ගලයන් එක් මස්තිෂ්ක අංශභාගය වර්ග එකකට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක රෝග ලක්ෂණ ප්‍රදර්ශනය කරන අවස්ථාවන්ය. කළමනාකරණය සහ ප්‍රතිකාර සම්බන්ධයෙන් සුවිශේෂී අභියෝග ඉදිරිපත් කරන ස්පාස්ටික්, ඩිස්කිනිටික් සහ ඇටැක්සික් ලක්ෂණවල එකතුවක් මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය.
මස්තිෂ්ක අංශභාගය වර්ගීකරණය
චලන ආබාධ මත පදනම් වූ වර්ග වලට අමතරව, මස්තිෂ්ක අංශභාගය ද මෝටර් ආබාධවල ව්‍යාප්තිය සහ බරපතලකම, ක්‍රියාකාරී හැකියාවන් සහ ආශ්රිත දුර්වලතා මත පදනම්ව වර්ගීකරණය කළ හැකිය. මෙම වර්ගීකරණයන් මගින් මස්තිෂ්ක අංශභාගය පුද්ගලයන්ට බලපාන ආකාරය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක අවබෝධයක් ලබා දෙන අතර මැදිහත්වීම් සහ උපකාරක සේවා සඳහා තීරණ ගැනීමේදී මඟ පෙන්විය හැක. වර්ගීකරණයට ඇතුළත් වන්නේ:
- මෝටර් දුර්වලතා බෙදා හැරීම මත පදනම්ව
- Gross Motor Function මත පදනම්ව
- ආශ්රිත ආබාධ මත පදනම්ව
මෝටර් දුර්වලතා බෙදා හැරීම මත පදනම්ව
මෙම වර්ගීකරණය මෝටර් ආබාධ ව්‍යාප්තිය මත පදනම්ව මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඒකපාර්ශ්වික සහ ද්විපාර්ශ්වික ආකාරවලට වර්ගීකරණය කරයි. ඒකපාර්ශ්වික මස්තිෂ්ක අංශභාගය ශරීරයේ එක් පැත්තකට බලපාන අතර, සාමාන්යයෙන් මොළයේ එක් අර්ධගෝලයකට හානි වීමෙන් ඇතිවේ. ඊට වෙනස්ව, ද්විපාර්ශ්වික මස්තිෂ්ක අංශභාගය ශරීරයේ දෙපැත්තටම බලපාන අතර සාමාන්යයෙන් අර්ධගෝල දෙකටම හානි සිදු වේ.
Gross Motor Function මත පදනම්ව
Gross Motor Function Classification System (GMFCS) මගින් මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයන් ඔවුන්ගේ ස්වයං-ආරම්භක චලන හැකියාවන් මත පදනම්ව මට්ටම් පහකට වර්ගීකරණය කරයි. මෙම වර්ගීකරණය මගින් ක්‍රියාකාරී සංචලතාව තක්සේරු කිරීමට සහ මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ස්වාධීනත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මැදිහත්වීමේ උපාය මාර්ග මඟ පෙන්වයි.
ආශ්රිත ආබාධ මත පදනම්ව
සංජානන, සංවේදී, සන්නිවේදනය සහ චර්යාත්මක අභියෝග වැනි ආශ්රිත දුර්වලතා මත පදනම්ව මස්තිෂ්ක අංශභාගය තවදුරටත් වර්ගීකරණය කළ හැක. මස්තිෂ්ක අංශභාගය සහිත පුද්ගලයන්ගේ විස්තීර්ණ ආධාරක අවශ්‍යතා හඳුනා ගැනීම සහ ඉලක්කගත මැදිහත්වීම් හරහා ඔවුන්ගේ විශේෂිත දුර්වලතා ආමන්ත්‍රණය කිරීම සඳහා මෙම වර්ගීකරණය අත්‍යවශ්‍ය වේ.
සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් කෙරෙහි බලපෑම
මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ යහපැවැත්මට සහ ජීවන තත්ත්වයට බලපෑම් කළ හැකි ආශ්රිත සෞඛ්‍ය තත්වයන් රාශියක් අත්විඳිය හැකිය. මෙම සෞඛ්‍ය තත්වයන්ට ඇතුළත් විය හැකිය:
- මාංශ පේශි සංකෝචන සහ සන්ධි විකෘතිතා
- විකලාංග ගැටළු
- සංවේදී ආබාධ
- කථන සහ සන්නිවේදන ආබාධ
- අල්ලා ගැනීම් සහ අපස්මාරය
- බුද්ධිමය ආබාධ
- චර්යාත්මක සහ චිත්තවේගීය අභියෝග
මෙම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම සහ ආමන්ත්‍රණය කිරීම ප්‍රශස්ත සෞඛ්‍ය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය සහතික කිරීම සඳහා මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින් රැකබලා ගැනීමේ අනිවාර්ය අංගයකි. ඒ සඳහා එක් එක් පුද්ගලයාගේ නිශ්චිත අවශ්‍යතාවලට ගැලපෙන වෛද්ය, පුනරුත්ථාපන සහ ආධාරක මැදිහත්වීම් ඇතුළත් පුළුල් ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ.
නිගමනය
මස්තිෂ්ක අංශභාගයේ වර්ග සහ වර්ගීකරණයන් අවබෝධ කර ගැනීම සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්, රැකබලා ගන්නන් සහ මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයන් සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. එක් එක් වර්ග හා වර්ගීකරණයට අදාළ සුවිශේෂී ලක්ෂණ සහ අභියෝග හඳුනා ගැනීමෙන්, මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින්ගේ සමස්ත යහපැවැත්ම සහ ක්‍රියාකාරී හැකියාවන් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ගැලපෙන මැදිහත්වීම් සහ සහාය ලබා දිය හැකිය. තවද, මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයන්ගේ පරිපූර්ණ සෞඛ්‍යය සහ ජීවන තත්ත්වය ප්‍රවර්ධනය කිරීම සඳහා ආශ්රිත සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ ඒවායේ බලපෑම ආමන්ත්‍රණය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.