ගර්භණී සමයේදී, ගර්භාෂ වර්ධන සීමා කිරීම (IUGR) මවට සහ දරුවාට විවිධ අවදානම් සහ සංකූලතා ඇති කරයි. මවගේ සහ වර්ධනය වන කලලරූපයේ සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම සහතික කිරීම සඳහා IUGR හි බලපෑම අවබෝධ කර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන සීමා (IUGR) යනු කුමක්ද?
අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන සීමා යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කලලයක් ගර්භාෂයේ සිටියදී එහි වර්ධන හැකියාවට ළඟා වීමට අපොහොසත් වන තත්වයකි. මෙය අඩු උපත් බරක් සහ දරුවාට ඇති විය හැකි සෞඛ්ය ගැටළු ඇති විය හැක.
IUGR වර්ගීකරණයන් දෙකක් තිබේ:
- සමමිතික IUGR: මෙම වර්ගයේ IUGR වලදී, කලලරූපය සමානුපාතිකව කුඩා වන අතර හිස වට ප්‍රමාණය, දිග සහ උදරයේ වට ප්‍රමාණය අඩු වේ.
- අසමමිතික IUGR: මෙම වර්ගය සමඟ, කලලයට සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයේ හිසක් ඇත, නමුත් උදරය සහ සමස්ත ශරීර ප්‍රමාණය කුඩා වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස හිස-ශරීර අනුපාතය සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි වේ.
අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනය සීමා කිරීමේ අවදානම
IUGR ගර්භණී සමයේදී සහ දරු ප්‍රසූතියේදී විවිධ අවදානම් සහ සංකූලතා ඇති කරයි, නමුත් ඒවාට සීමා නොවේ:
- නොමේරූ උපත්: IUGR නොමේරූ දරු උපත් හා සම්බන්ධ සංකූලතා ඇති කළ හැකි, නොමේරූ දරු ප්රසූතියේ අවදානම වැඩි කරයි.
- ඔක්සිජන් සැපයුම අඩු වීම: කලලයට ගර්භාෂය තුළ ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සැපයුම අඩු විය හැකි අතර එය විභව සංවර්ධන ගැටළු සහ දිගු කාලීන සෞඛ්ය ගැටලු ඇති කරයි.
- අඩු උපත් බර: IUGR මගින් පීඩාවට පත් වූ ළදරුවන් බොහෝ විට අඩු උපත් බරකින් උපදින අතර එමඟින් සෞඛ්ය ගැටලු සහ සංවර්ධන ප්‍රමාදයන් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
- මළ දරු උපත්: IUGR හි දරුණු අවස්ථා මළ දරු උපත් අවදානම වැඩි කිරීමට දායක විය හැකිය, විශේෂයෙන් එය හඳුනාගෙන නිසි ලෙස කළමනාකරණය නොකළ විට.
ගැබිනි මවට බලපෑම
IUGR මූලික වශයෙන් වර්ධනය වන කලලයට බලපාන අතර, එය ගර්භනී මවගේ සෞඛ්යයට ද බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. IUGR සමඟ දරුවෙකු රැගෙන යන කාන්තාවන්ට අත්විඳිය හැකිය:
- Preeclampsia සහ අධි රුධිර පීඩනය වැඩි වීමේ අවදානම: IUGR අධි රුධිර පීඩනය සහ අනෙකුත් අවයව වලට හානි වීම මගින් සංලක්ෂිත වන තත්වයක් වන preeclampsia වර්ධනය වීමේ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
- චිත්තවේගීය ආතතිය: IUGR රෝග විනිශ්චය අනාගත මවට සැලකිය යුතු චිත්තවේගීය පීඩාවක් ඇති කළ හැකි අතර, දරුවාගේ සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම පිළිබඳ කාංසාව සහ කනස්සල්ලට හේතු වේ.
- දරු ප්රසූතියේ සංකූලතා: IUGR හදිසි සිසේරියන් සැත්කමක් හෝ විශේෂිත නවජ සත්කාරයක් අවශ්‍ය වීම වැනි දරු ප්රසූතියේ සංකූලතා ඇති විය හැක.
IUGR අධීක්ෂණය සහ කළමනාකරණය
IUGR කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ සුදුසු කළමනාකරණය ආශ්‍රිත අවදානම් අවම කිරීම සහ මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්ය ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වේ. නිතිපතා පූර්ව ප්‍රසව චාරිකා, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ සහ කලලරූපී නිරීක්ෂණය මගින් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්ට IUGR හඳුනා ගැනීමට සහ අධීක්ෂණය කිරීමට උපකාර වන අතර, අවශ්‍ය පරිදි කාලෝචිත මැදිහත් වීමට ඉඩ සලසයි.
IUGR කළමනාකරණයට ඇතුළත් විය හැකිය:
- සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම: සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් දරුවාගේ වර්ධනය, ඇම්නියොටික් තරල මට්ටම් සහ මවගේ සෞඛ්‍යය සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.
- විශේෂිත සත්කාර: දරුණු IUGR අවස්ථාවන්හිදී, උපතින් පසු දරුවාගේ යහපැවැත්ම සහතික කිරීම සඳහා නව ජන්ම දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (NICU) විශේෂිත සත්කාර අවශ්‍ය විය හැකිය.
- දරු ප්රසූතිය ඇති කිරීම: සමහර අවස්ථාවලදී, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් දරු ප්‍රසූතියට පෙළඹවීමට හෝ සිසේරියන් සැත්කමක් කිරීමට තීරණය කළ හැකිය, දරුවාගේ සෞඛ්යයට ඇති අවදානම දිගටම ගැබ්ගැනීමේ ප්‍රතිලාභ ඉක්මවා ගියහොත්.
IUGR බලපෑමට ලක් වූ ගැබ්ගැනීම් ඇති ගැබිනි මව්වරුන් මවට සහ දරුවාට හැකි උපරිම ප්‍රතිඵල සහතික කිරීම සඳහා ප්‍රසව වෛද්‍යවරුන්, නවජ රෝග විශේෂඥයින් සහ අනෙකුත් විශේෂඥයින් ඇතුළු සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්ගෙන් පුළුල් සහය ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.