වර්තන ශල්‍යකර්ම මගින් මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ පෙනීම වැඩි දියුණු කර ගැනීමටත්, කණ්නාඩි හෝ අක්ෂි කාච මත යැපීම අඩු කිරීමටත් අවස්ථාව ලබා දේ. දෘශ්ය නිවැරදි කිරීම සඳහා ජනප්‍රිය ක්රියා පටිපාටි දෙකක් වන්නේ PRK (Photorefractive Keratectomy) සහ LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) ය. මෙම ලිපියෙන් PRK සහ LASIK ක්රියා පටිපාටි සංසන්දනය කිරීම, ඇසේ කායික විද්යාව සහ එක් එක් ක්‍රමය පෙනීම නිවැරදි කිරීමට බලපාන ආකාරය සැලකිල්ලට ගනී.
වර්තන සැත්කම් අවබෝධ කර ගැනීම
වර්තන ශල්යකර්මයේ අරමුණ වන්නේ වර්තන දෝෂ නිවැරදි කිරීමට ආසන්න පෙනීම (මයෝපියාව), දුරදක්නා බව (අධික දෘෂ්ටිය) සහ ඇස්ටිග්මැටිස්වාදයයි. මෙම තත්ත්වයන් හටගන්නේ ඇසේ හැඩය මගින් ආලෝකය සෘජුවම දෘෂ්ටි විතානය වෙත යොමු වීම වළක්වන අතර එමඟින් පෙනීම නොපැහැදිලි වේ.
PRK සහ LASIK යනු ඇසේ පාරදෘශ්‍ය පිටත තට්ටුව වන කෝනියා නැවත හැඩගස්වන වර්තන ශල්‍යකර්ම දෙකකි. කෝනියාවේ හැඩය වෙනස් කිරීමෙන්, ක්රියා පටිපාටිවල අරමුණ වන්නේ දෘෂ්ටි විතානයට ලැබෙන ආලෝකය නැවත යොමු කිරීම, එමඟින් පෙනීම වැඩිදියුණු කිරීමයි.
PRK සහ LASIK සංසන්දනය
PRK සහ LASIK යන දෙකම වර්තන දෝෂ නිවැරදි කිරීමේදී ඵලදායී වන අතර, ඒවායේ ක්රියා පටිපාටි සහ ප්‍රතිසාධන ක්‍රියාවලීන්හි වෙනස්කම් කිහිපයක් තිබේ. එක් ප්රධාන අසමානතාවයක් වන්නේ එක් එක් ක්රියා පටිපාටියෙහි ආරම්භක පියවරයි.
PRK ක්රියා පටිපාටිය
PRK ක්රියා පටිපාටියක් අතරතුර, අක්ෂි වෛද්‍යවරයා මෘදු බුරුසුවක් හෝ තනුක කළ මධ්‍යසාර ද්‍රාවණයක් භාවිතා කරමින් එපිටිලියම් ලෙස හඳුන්වන කෝනියාවේ තුනී පිටත තට්ටුව ඉවත් කරයි. එපිටිලියම් ඉවත් කළ පසු, එපිටිලියම් ප්‍රතිජනනය වීමට පෙර යටින් ඇති කෝනියා පටක නැවත සකස් කිරීම සඳහා එක්සයිමර් ලේසර් භාවිතා කරයි. මෙම ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයක් සිට සතියක් දක්වා ගත වන අතර, එම කාලය තුළ රෝගීන්ට අපහසුතා සහ නොපැහැදිලි පෙනීම අත්විඳිය හැකිය.
ලසික් ක්රියා පටිපාටිය
අනෙක් අතට, LASIK, microkeratome තලයක් හෝ femtosecond ලේසර් භාවිතයෙන් කෝනියාවේ තුනී පියනක් නිර්මාණය කිරීම ඇතුළත් වේ. යටින් පවතින කෝනියා පටක නිරාවරණය කිරීම සඳහා පියන ඔසවනු ලබන අතර, එය එක්සයිමර් ලේසර් භාවිතයෙන් නැවත හැඩගස්වනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු පියන නැවත ස්ථානගත කරනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් PRK හා සසඳන විට ඉක්මන් සුවය සහ අඩු අපහසුතාවයක් ඇති කරයි.
කායික ඇඟවුම්
කායික විද්‍යාත්මක දෘෂ්ටි කෝණයකින්, PRK සහ LASIK අතර ප්රධාන වෙනස පවතින්නේ කෝනියා පටක ප්‍රතිකාරය තුළ ය. PRK හි, සම්පූර්ණ අපිච්ඡද ස්තරය ඉවත් කර ඇති අතර, එපිටිලියම් නැවත උත්පාදනය වන විට දිගු සුව කිරීමේ ක්රියාවලියකට මග පාදයි. ලසික් වලදී, කෝනියල් පියනක් නිර්මාණය කිරීම වේගවත් දෘශ්ය ප්‍රකෘතියක් සඳහා ඉඩ සලසයි, මන්ද එම පියන ස්වභාවික වෙළුම් පටියක් ලෙස සේවය කරයි, අපහසුතාවයන් අඩු කරයි සහ සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කරයි. කෙසේ වෙතත්, LASIK හි පියනක් නිර්මාණය කිරීම කෝනියාව තරමක් දුර්වල කරන අතර ඒවා දුර්ලභ වුවද, පියන ආශ්‍රිත සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
ඔබට සුදුසු ක්රියා පටිපාටිය කුමක්ද?
PRK සහ LASIK අතර තීරණය රෝගියාගේ වර්තන දෝෂය, කෝනියා ඝණකම සහ ජීවන රටාව ඇතුළු විවිධ සාධක මත රඳා පවතී. සිහින් කෝනියා ඇති පුද්ගලයින්ට හෝ අක්ෂි කම්පනය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති සම්බන්ධතා ක්රීඩා හෝ වෘත්තීන් සඳහා සහභාගී වන අය සඳහා PRK නිර්දේශ කළ හැකිය, මන්ද එයට කෝනියල් පියනක් නිර්මාණය කිරීම සම්බන්ධ නොවේ. අනෙක් අතට, ලසික් මගින් ඉක්මන් දෘශ්ය ප්‍රකෘතියක් ලබා දෙන අතර සාමාන්‍යයෙන් සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී අඩු අපහසුතාවයක් ඇති කරයි.
වර්තන ශල්‍යකර්ම ගැන සලකා බලන පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ නිශ්චිත අවශ්‍යතා තක්සේරු කර ඔවුන්ගේ අක්ෂි සෞඛ්‍යය සහ ජීවන රටාව මත පදනම්ව පුද්ගලාරෝපිත නිර්දේශ ලබා දිය හැකි පළපුරුදු අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. PRK සහ LASIK යන දෙකම වර්තන දෝෂ නිවැරදි කිරීමේදී ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී බව ඔප්පු වී ඇති අතර, දෙක අතර තේරීම අවසානයේ තනි පුද්ගල මනාපයන්, ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සලකා බැලීම් සහ සුදුසුකම් ලත් අක්ෂි ආරක්ෂණ වෘත්තිකයෙකුගේ මග පෙන්වීම මත රඳා පවතී.
නිගමනය
සාරාංශයක් ලෙස, PRK සහ LASIK යනු වර්තන ශල්‍යකර්ම මගින් ඔවුන්ගේ පෙනීම නිවැරදි කර ගැනීමට උත්සාහ කරන පුද්ගලයින් සඳහා ජනප්‍රිය විකල්ප වේ. ක්රියා පටිපාටි දෙකටම ඒවායේ වාසි සහ සලකා බැලීම් ඇති අතර, PRK සහ LASIK අතර තීරණය අක්ෂි ආරක්ෂණ වෘත්තිකයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කර ගත යුතුය. දර්ශනය නිවැරදි කිරීම සඳහා දැනුවත් තේරීමක් කිරීමේදී එක් එක් ක්රියා පටිපාටියේ භෞතික විද්‍යාත්මක ඇඟවුම් සහ ඒවා පුද්ගල අවශ්‍යතා සමඟ සමපාත වන ආකාරය අවබෝධ කර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.