Apraxia of speech යනු කථනයට අවශ්ය චලනයන් සැලසුම් කිරීමට සහ ක්‍රියාත්මක කිරීමට ඇති හැකියාවට බලපාන මෝටර් කථන ආබාධයකි. එය විවිධ හේතු සාධක සහ පුළුල් පරාසයක ලක්ෂණ සහිත සංකීර්ණ තත්ත්වයකි. කථන-භාෂා ව්‍යාධි විද්‍යාවේ ක්ෂේත්රයේ කථනයේ apraxia හි සියුම් බව අවබෝධ කර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, විශේෂයෙන් එය dysarthria වැනි අනෙකුත් මෝටර් කථන ආබාධවලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේදී.
කථනයේ Apraxia නිර්වචනය කිරීම
වාචික apraxia ලෙසද හැඳින්වෙන කථනයේ Apraxia යනු කථන නිෂ්පාදනය සඳහා අවශ්ය මෝටර් චලනයන් අනුක්‍රමණය කිරීමේ සහ ක්‍රියාත්මක කිරීමේ දුෂ්කරතාවයෙන් සංලක්ෂිත කථන ආබාධයකි. මෙම ආබාධය මූලික වශයෙන් කථන නිෂ්පාදනයට සම්බන්ධ මාංශ පේශිවලට වඩා කථනයේ මෝටර් සැලසුම් අංශයට බලපාන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
කථනයේ Apraxia හි ප්රධාන ලක්ෂණ
කථන අප්‍රාක්සියා සහිත පුද්ගලයන් තුළ සාමාන්‍යයෙන් නිරීක්ෂණය වන ප්රධාන ලක්ෂණ කිහිපයක් පහත දැක්වේ.
- උච්චාරණ දෝෂ: කථනයේ අප්‍රාක්සියා සහිත පුද්ගලයන්ට නොගැලපෙන සහ විකෘති වූ කථන ශබ්ද ප්‍රදර්ශනය කළ හැකිය. මෙම දෝෂ බොහෝ විට මාංශ පේශි දුර්වලතාවයට හෝ අංශභාගයට සම්බන්ධ නොවේ, එය ඩයිසාත්‍රියා වැනි අනෙකුත් මෝටර් කථන ආබාධවලින් කථනයේ ඇප්‍රැක්සියා වෙන්කර හඳුනා ගනී.
- ප්‍රොසොඩි සමඟ ඇති දුෂ්කරතා: කථනයේ රිද්මය, ආතතිය සහ ස්වරය ඇතුළත් වන ප්‍රොසොඩි, කථනයේ අප්‍රාක්සියා සහිත පුද්ගලයින් තුළ බොහෝ විට බාධා ඇති වේ. මෙය කථනයේ අක්‍රමවත් තාරතාව සහ කාල රටාවන් ලෙස ප්‍රකාශ විය හැක.
- ශබ්ද ආරම්භ කිරීමේ සහ අනුක්‍රමණය කිරීමේ අරගලය: කථනයේ අප්‍රාක්සියා සහිත පුද්ගලයන්ට කථන ශබ්ද ආරම්භ කිරීමට සහ ඒවා නිවැරදි අනුපිළිවෙලට අනුක්‍රමණය කිරීමට අපහසු විය හැක. මෙය දෙගිඩියාවෙන් හා වෙහෙස මහන්සි වී කතා කිරීමට හේතු විය හැක.
කථනයේ Apraxia හි හේතු
කථනයේ ඇප්‍රැක්සියා රෝගයේ හේතු විවිධ වන අතර විවිධ යටින් පවතින හේතූන් මත පැන නැගිය හැක. පොදු හේතු සමහරක් ඇතුළත් වේ:
- අත්පත් කරගත් මොළයේ තුවාල: කථනයේ Apraxia මොළයේ තුවාල, ආඝාතය, කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල, හෝ කථන මෝටර් සැලසුම් කිරීම සඳහා වගකිව යුතු මොළයේ ප්‍රදේශවලට බලපාන පිළිකා නිසා ඇති විය හැක.
- ස්නායු විකෘතිතා රෝග: ප්‍රාථමික ප්‍රගතිශීලී apraxia of speech (PPAOS) සහ අනෙකුත් ස්නායු විකෘතිතා රෝග වැනි ප්‍රගතිශීලී ස්නායු රෝග තත්වයන් කථනයේ apraxia වර්ධනයට හේතු විය හැක.
- කථනයේ වර්ධනයේ අප්‍රාක්සියා (DAS): මෙම ආකාරයේ කථන අප්‍රාක්සියා ළමා කාලයේ සිටම පවතින අතර එය දන්නා කිසිදු ස්නායු හානියක් සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. එහි හේතු විද්යාව කථන මෝටර් සැලසුම් කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ස්නායු මාර්ගවල දුෂ්කරතා සමඟ සම්බන්ධ වේ.
Dysarthria සහ කථන-භාෂා ව්‍යාධි විද්යාව සමඟ සම්බන්ධතාවය
කථනයේ අප්‍රාක්සියා ඩයිසාත්‍රියා වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ, මන්ද දෙකම මෝටර් කථන ආබාධ වන නමුත් විවිධ යටින් පවතින යාන්ත්‍රණ ඇත. Dysarthria, කථනයේ apraxia මෙන් නොව, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, spasticity හෝ incoordination මගින් සංලක්ෂිත වේ, කථන නිෂ්පාදනයේ දුෂ්කරතා ඇති කරයි.
කථන භාෂා ව්‍යාධි විද්‍යාඥයින් කථනයේ අප්‍රාක්සියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් ඇගයීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔවුන් එක් එක් පුද්ගලයාගේ අනන්‍ය අවශ්‍යතා සපුරාලීම සඳහා විශේෂිත තක්සේරු කිරීම්, ප්රතිකාර ක්රම සහ උපාය මාර්ගවල එකතුවක් භාවිතා කරයි. ප්රතිකාර සඳහා කථන මෝටර් සැලසුම්කරණය වැඩිදියුණු කිරීම, ප්‍රකාශන සම්බන්ධීකරණය වැඩි දියුණු කිරීම සහ සන්නිවේදන කාර්යක්ෂමතාව ප්‍රශස්ත කිරීම ඇතුළත් විය හැකිය.
කථනයේ Apraxia හි සංකීර්ණත්වය
Apraxia of speech යනු බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයන් සඳහා ඵලදායී මැදිහත්වීමක් සහ සහායක් ලබා දීම සඳහා එහි ලක්ෂණ සහ හේතු පිළිබඳ පුළුල් අවබෝධයක් අවශ්ය වන කොන්දේසියකි. මෙම ආබාධයේ සංකීර්ණතා කථන-භාෂා ව්‍යාධි විද්යාව ක්ෂේත්රයේ අඛණ්ඩ පර්යේෂණ සහ දියුණුවේ වැදගත්කම ඉස්මතු කරයි.