අක්මා පිළිකා වර්ග සහ ඒවායේ සුවිශේෂී ලක්ෂණ ගැන ඉගෙන ගැනීමට ඔබ උනන්දු වන්නේ නම්, ඔබ නියම ස්ථානයට පැමිණ ඇත. අක්මා ව්යාධිවේදය තුළ, අක්මා පිළිකා වර්ගීකරණය සහ ලක්ෂණ අවබෝධ කර ගැනීම නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ඵලදායී ප්රතිකාර සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. අපි අක්මා පිළිකාවල සංකීර්ණ ලෝකය තුළට යමු සහ හෙපටෝසෙලියුලර් පිළිකා, චොලැන්ජියෝකාර්සිනෝමා, හෙමන්ජියෝමා සහ අනෙකුත් සැලකිය යුතු වර්ග ගවේෂණය කරමු.
Hepatocellular Carcinoma: වඩාත් සුලභ ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකාව
Hepatocellular carcinoma (HCC) යනු ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකාවේ වඩාත් ප්‍රචලිත වර්ගය වන අතර එය ලොව පුරා අක්මා පිළිකාවලින් සැලකිය යුතු කොටසක් සඳහා හේතු වේ. මෙම වර්ගයේ අක්මා ගෙඩියක් සාමාන්‍යයෙන් හටගන්නේ අක්මාවේ ප්රධාන ක්රියාකාරී සෛල වන හෙපටෝසයිට් වලය. HCC බොහෝ විට නිදන්ගත හෙපටයිටිස් B හෝ C ආසාදනය, මධ්‍යසාර අක්මා රෝග, මධ්‍යසාර නොවන මේද අක්මා රෝග හෝ සිරෝසිස් වැනි යටින් පවතින අක්මා රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ. HCC හි ප්රධාන ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
- මැක්රොස්කොපික් පෙනුම: හෙපටොසෙලියුලර් පිළිකා තුවාල හුදකලා නූඩ්ල්ස් හෝ බහු නාභි ගැටිති ලෙස විචල්‍ය පෙනුමකින් ප්‍රකාශ විය හැකිය, හොඳින් අර්ථ දක්වා ඇති සිට ආක්‍රමණය දක්වා සහ නෝඩුලර් සිට විසරණය දක්වා විහිදේ.
- histological විශේෂාංග: අන්වීක්ෂය යටතේ, HCC සෛල trabeculae, pseudoglands සහ පිළිකා සෛල ඝන පත්‍ර තිබීම ඇතුළුව ලාක්ෂණික වාස්තු විද්‍යාත්මක රටා ප්‍රදර්ශනය කරයි. එපමණක් නොව, පිළිකා සෛල බොහෝ විට න්‍යෂ්ටික ඇටිපියා සහ ඉහළ මයිටොටික් ක්‍රියාකාරකම්වල විවිධ මට්ටම් පෙන්වයි.
- Alpha-Fetoprotein (AFP) උන්නතාංශය: HCC සහිත බොහෝ පුද්ගලයන්ට alpha-fetoprotein මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති අතර, එය රෝගය හඳුනා ගැනීමට සහ නිරීක්ෂණය කිරීමට උපකාර කළ හැකි පිළිකා සලකුණු වේ.
Cholangiocarcinoma: පිත්තාශයේ පිළිකා
Cholangiocarcinoma යනු අක්මාව තුළ ඇති පිත්තාශයේ එපිටිලියල් සෛල වලින් පැන නගින මාරාන්තික ගෙඩියකි. මෙම වර්ගයේ අක්මා පිළිකා එහි පිහිටීම අනුව අභ්‍යන්තර (අක්මාව තුළ), පෙරිහිලර් (හිලමයේ හෝ අක්මාවේ මධ්‍ය ප්‍රදේශයේ) හෝ දුරස්ථ (හිලම් සිට පහළට) ලෙස වර්ග කළ හැක. cholangiocarcinoma හි කැපී පෙනෙන ලක්ෂණ වන්නේ:
- මැක්රොස්කොපික් පෙනුම: ඉන්ට්‍රාහෙපටික් චෝලැන්ජියෝකාර්සිනෝමා තුවාල තනි ගැටිති හෝ බහු ගැටිති ලෙස ඉදිරිපත් කළ හැකි අතර, බොහෝ විට ස්ථිර අනුකූලතාවයක් සහ සුදු හෝ දුඹුරු-කහ කැපූ මතුපිටක් ඇති අතර, පෙරිහිලර් සහ දුරස්ථ චෝලැන්ජියෝකාර්සිනෝමා සාමාන්‍යයෙන් පිත නාල අසල පිහිටීම නිසා බාධාකාරී සෙංගමාලය ඇති කරයි.
- ඓතිහාසික ලක්ෂණ: අන්වීක්ෂීය වශයෙන්, cholangiocarcinoma සෛල ග්රන්ථි ව්යුහයන්, පැපිලරි ප්රක්ෂේපණ හෝ ඝන කූඩු සෑදිය හැක. ඝන තන්තුමය පටක ප්රතික්රියාවක් වන විස්තීර්ණ ඩෙස්මොප්ලාස්ටික් ස්ට්රෝමා ඇතිවීම, cholangiocarcinoma හි ලක්ෂණයකි.
- ප්‍රාථමික ස්ක්ලෙරෝසින් කොලැන්ගයිටිස් (PSC) සමඟ සම්බන්ධ වීම: ප්‍රාථමික ස්ක්ලෙරෝසින් කොලැන්ගයිටිස් ඇති පුද්ගලයින් තුළ, පිත නාල වලට බලපාන නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන තත්වයක්, කොලැන්ජියෝකාර්සිනෝමා වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
Hemangioma: බෙන්ගිනි සනාල අක්මා ගෙඩියක්
Hemangioma යනු අසාමාන්ය රුධිර නාල වල පොකුරු වලින් සමන්විත අක්මාවේ වඩාත් සුලභ බෙන්ගිනික් ගෙඩියකි. මෙම පිළිකා සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ රහිත වන අතර වෙනත් වෛද්ය තත්වයන් සඳහා රූප අධ්‍යයනය කිරීමේදී අහඹු ලෙස බොහෝ විට අනාවරණය වේ. hemangioma හි සුවිශේෂී ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
- මැක්රොස්කොපික් පෙනුම: Hemangiomas යනු ලාක්ෂණික ස්පොන්ජි පෙනුමක් සහිත හොඳින් වටකුරු තුවාල වන අතර, බොහෝ විට රුධිරයෙන් පිරුණු ස්පොන්ජියකට සමාන වේ.
- අන්වීක්ෂීය ලක්ෂණ: අන්වීක්ෂීය වශයෙන්, hemangiomas, malignant vascular tumors වලින් වෙන්කර හඳුනා ගනිමින්, atypia හෝ වැඩි mitotic ක්‍රියාකාරිත්වයකින් තොරව endothelial සෛල මගින් ආවරණය කර ඇති විශාල සනාල අවකාශයන් ප්‍රදර්ශනය කරයි.
- Kasabach-Merritt Syndrome සමඟ සම්බන්ධ වීම: දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, විශාල hemangiomas Kasabach-Merritt සහලක්ෂණය ලෙස හැඳින්වෙන බරපතල තත්වයක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැක, එය thrombocytopenia සහ consumptive coagulopathy මගින් සංලක්ෂිත වේ.
මේවා සායනික භාවිතයේදී හමු වූ විවිධ පරාසයක අක්මා පිළිකා පිළිබඳ උදාහරණ කිහිපයක් පමණි. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය, ඵලදායී කළමනාකරණය සහ රෝගියාගේ ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මෙම පිළිකාවල ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ අවබෝධ කර ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. hepatocellular carcinoma, cholangiocarcinoma, hemangioma සහ අනෙකුත් අක්මා පිළිකාවල සුවිශේෂී ගුණාංග හඳුනා ගැනීමෙන්, සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට පුද්ගලාරෝපිත සත්කාර සහ ප්රතිකාර ලබා දීමෙන් එක් එක් සිද්ධිය සඳහා ඔවුන්ගේ ප්‍රවේශය සකස් කළ හැකිය.