පියයුරු ව්යාධිවේදය ක්ෂේත්රයේ විවිධ වර්ගයේ පියයුරු පිළිකාවන් අවබෝධ කර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
පියයුරු ව්යාධිවේදය: දළ විශ්ලේෂණයක්
පියයුරු ව්‍යාධි විද්යාව යනු ව්‍යාධි විද්‍යාවේ විශේෂිත අංශයක් වන අතර එය පියයුරු පිළිකා ඇතුළු පියයුරු වලට බලපාන රෝග සහ තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම, රෝග විනිශ්චය සහ අවබෝධය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. ව්‍යාධි විද්‍යාඥයින් පියයුරු පිළිකා වර්ගීකරණය සහ ගුනාංගීකරනය කිරීමේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, ඒවා අශුභ හෝ මාරාන්තික විය හැකි අතර ප්රතිකාර තීරණ මඟ පෙන්වීමට උපකාරී වේ.
Benign Breast Tumors
Benign Breast tumors යනු පියයුරු වලින් පිටත පැතිරෙන්නේ නැති පිළිකා නොවන වර්ධනයකි. සුලභ පියයුරු පිළිකා වර්ග වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- Fibroadenomas: මේවා ස්ථීර, සිනිඳු සහ රබර් වැනි ගැටිති වන අතර ඒවා සාමාන්‍යයෙන් වේදනා රහිත වන අතර 20 සහ 30 ගණන්වල කාන්තාවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. ඒවා ස්ට්රෝමාල් සහ එපිටිලියල් මූලද්රව්ය දෙකෙන්ම සමන්විත වේ.
- Cysts: මෘදු හෝ තද බවක් දැනෙන අතර වේදනාකාරී විය හැකි දියර පිරවූ මලු. ඔප් චක්රය තුළ ඔවුන් ප්රමාණයෙන් උච්චාවචනය විය හැක.
- ඇඩිනොසිස්: මෙම තත්වය ග්‍රන්ථි පටක වර්ධනයට සම්බන්ධ වන අතර පියයුරු වල වෙනත් හිතකර වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.
- පැපිලෝමා: මේවා ක්ෂීරපායී නාල වල කුඩා, ඉන්නන් වැනි වර්ධනයන් වන අතර තන පුඩු විසර්ජනය වීමට හේතු විය හැක.
නිරපේක්ෂ පියයුරු පිළිකා වල ලක්ෂණ වන්නේ හොඳින් නිර්වචනය කරන ලද මායිම්, ඒකාකාර සෛල සහ අවට පටක තුලට ආක්රමණශීලී වර්ධනයක් නොමැති වීමයි.
මාරාන්තික පියයුරු පිළිකා
මාරාන්තික පියයුරු පිළිකා, හෝ පියයුරු පිළිකා, ඒවායේ මූලාරම්භක සෛල සහ ව්යාධිජනක ලක්ෂණ මත පදනම්ව වර්ග කිහිපයකට වර්ග කළ හැක:
සිටුහි නාල පිළිකා (DCIS)
DCIS යනු පියයුරු පිළිකාවේ ආක්රමණශීලී නොවන ආකාරයකි, එහිදී පියයුරු නාලිකාවක අසාමාන්‍ය සෛල දක්නට ලැබෙන නමුත් නාලයෙන් පිටත පැතිරී නොමැත. එය පූර්ව පිළිකා තත්ත්වයක් ලෙස සැලකෙන නමුත් ආක්රමණශීලී වීමේ හැකියාවක් ඇත.
ආක්රමණශීලී නාල පිළිකා (IDC)
IDC යනු පියයුරු පිළිකාවේ වඩාත් සුලභ වර්ගය වන අතර එය සියලුම පියයුරු පිළිකා රෝග විනිශ්චයන්ගෙන් 80% ක් පමණ නියෝජනය කරයි. එය කිරි නාල වලින් ආරම්භ වන අතර පසුව අවට පියයුරු පටක ආක්රමණය කරයි. ව්යාධිජනක ලක්ෂණ අතර අක්රමවත් හැඩැති සෛල සහ පිළිකාව ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරීමේ හැකියාව ඇතුළත් වේ.
Lobular Carcinoma in Situ (LCIS)
LCIS යනු ආක්රමණශීලී නොවන තත්වයක් වන අතර එහිදී අසාමාන්‍ය සෛල පියයුරු වල ඇති නමුත් අවට පටක වලට පැතිරෙන්නේ නැත. අනාගතයේ දී ආක්රමණශීලී පියයුරු පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම් සාධකයක් ලෙස සැලකේ.
ආක්රමණශීලී ලෝබියුලර් පිළිකා
මෙම වර්ගයේ පියයුරු පිළිකා lobules වලින් ආරම්භ වන අතර අවට පටක වලට පැතිර යා හැක. ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයෙන් සෛලවල ලාක්ෂණික විසංයෝජන වර්ධන රටාවක් අනාවරණය වේ.
ත්රිත්ව-ඍණ පියයුරු පිළිකා
ත්රිත්ව-සෘණ පියයුරු පිළිකා යනු එස්ට්‍රොජන් ප්‍රතිග්‍රාහක, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක සහ මානව එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහක 2 (HER2) නොමැති පියයුරු පිළිකා උප වර්ගයකි. ව්යාධිජනක ලෙස, එය ඉහළ ශ්රේණියේ සහ වැඩි ප්රගුණනය මගින් සංලක්ෂිත වේ.
මාරාන්තික පියයුරු පිළිකා වල ව්යාධිජනක ලක්ෂණ
ව්‍යාධි විද්‍යාඥයින් මාරාන්තික පියයුරු පිළිකා වල විවිධ ලක්ෂණ ඇගයීමට ලක් කරයි, ඒවා අතර:
- සෛලීය ගෘහ නිර්මාණ ශිල්පය
- න්යෂ්ටික රූප විද්යාව
- මයිටොටික් ක්රියාකාරිත්වය
- හෝමෝන ප්‍රතිග්‍රාහක සහ HER2 පැවතීම/නොපැවතීම
- අවට පටක වලට ආක්රමණය කිරීම
මෙම ලක්ෂණ ප්රතිකාර තීරණ වලට මඟ පෙන්වන ගෙඩියේ වර්ගය සහ ආක්රමණශීලී බව තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
නිගමනය
පියයුරු ව්‍යාධි විද්‍යාවේ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සහ අනාවැකි තක්සේරු කිරීම සඳහා විවිධ වර්ගයේ පියයුරු පිළිකා සහ ඒවායේ ලක්ෂණ අවබෝධ කර ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. පියයුරු පිළිකා විස්තීර්ණ ලෙස වර්ගීකරණය කිරීමෙන් සහ සංලක්ෂිත කිරීමෙන්, පියයුරු රෝග ඇති රෝගීන් කළමනාකරණය කිරීමේදී ව්‍යාධි විද්‍යාඥයින් ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.