Indocyanine green angiography (ICGA) අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ choroidal neovascularization (CNV) රෝග විනිශ්චය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්‍රතිබිම්බ තාක්ෂණය CNV තුවාල නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට සහ සංලක්ෂිත කිරීමට සහාය වන choroid වල රුධිර නාල පිළිබඳ අද්විතීය අවබෝධයක් ලබා දෙයි.
Indocyanine Green Angiography අවබෝධ කර ගැනීම
Indocyanine green (ICG) යනු ජලයේ ද්‍රාව්‍ය, ප්‍රතිදීප්ත සායම් වර්ගයක් වන අතර එය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ තෝරා බේරා බන්ධනය කරයි. අභ්‍යන්තරව හඳුන්වා දුන් විට, ICG අධෝරක්ත වර්ණාවලියට ආසන්නව ප්‍රතිදීප්ත වන අතර, සාම්ප්‍රදායික ෆන්ඩස් ප්‍රතිදීප්ත ඇන්ජියෝග්‍රැෆි වල හැකියාවන් ඉක්මවා choroidal vasculature දෘශ්‍යමාන කිරීමට ඉඩ සලසයි. ICGA යනු choroidal සංසරණයේ තත්‍ය කාලීන රූප ග්‍රහණය කර ගැනීම සඳහා විශේෂිත ආසන්න අධෝරක්ත රූපකරණ පද්ධති භාවිතා කිරීමයි.
Choroidal Neovascularization රෝග විනිශ්චය
Choroidal neovascularization යනු වයසට සම්බන්ධ අක්ෂි පරිහානිය (AMD), myopia සහ අනෙකුත් ගිනි අවුලුවන තත්වයන් ඇතුළු විවිධ දෘෂ්ටි විතානයේ රෝග වල පොදු සංකූලතාවකි. ICGA මගින් වෛද්‍යවරුන්ට ඔවුන්ගේ වෙනස් වූ ඇන්ජියෝග්‍රැෆික් රටා මත පදනම්ව සම්භාව්‍ය සහ ගුප්ත CNV තුවාල අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට හැකියාව ලැබේ. සම්භාව්‍ය CNV මුල් අවධියේදී හොඳින් නිර්වචනය කරන ලද, අධිප්‍රතිදීප්ත තුවාල ලෙස දිස්වන අතර, ගුප්ත CNV මුල් කාන්දුවකින් තොරව ප්‍රමාද-අදියර අධිප්‍රතිදීප්තතාව ලෙස ප්‍රකාශ වේ.
ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමේ කාර්යභාරය
රෝග විනිශ්චයට සහාය වීමට අමතරව, CNV සඳහා ප්රතිකාර තීරණ මඟ පෙන්වීමේදී ICGA වැදගත්කමක් දරයි. ICGA හරහා ලබාගත් CNV රූප විද්යාව සහ සනාල රටා පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක දෘශ්‍යකරණය අක්ෂි වෛද්‍යවරුන්ට වඩාත් සුදුසු චිකිත්සක ප්‍රවේශය තීරණය කිරීමට සහාය වේ, එයට ප්‍රති-සනාල එන්ඩොතලියල් වර්ධක සාධකය (ප්‍රති-VEGF) ප්‍රතිකාරය, ප්‍රකාශ ගතික ප්‍රතිකාරය හෝ ලේසර් ඡායා කැටි ගැසීම ඇතුළත් වේ.
වාසි සහ සීමාවන්
CNV රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දී ICGA හි ඇති වාසි අතර, fluorescein angiography හා සසඳන විට ඉහළ ගැඹුරට විනිවිද යාමක් සහ රක්තපාත හෝ පිටාර ගැලීම් මගින් අඩු ආවරණ සැපයීමේ හැකියාව ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ICGA හි ප්‍රධාන සීමාව එහි ආක්‍රමණශීලී ස්වභාවය තුළ පවතී, එයට ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය ඇතුළත් වන අතර, එය වකුගඩු ආබාධ සහිත හෝ අයඩින් මත පදනම් වූ ඩයි වර්ග වලට අසාත්මිකතා ඇති රෝගීන්ට අවදානම් ඇති කළ හැකිය.
නිගමනය
Indocyanine green angiography මගින් choroidal neovascularization නිර්ණය කිරීමේ දී choroidal vasculature පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක දෘශ්‍යකරණයක් ලබා දීම සහ සම්භාව්‍ය සහ ගුප්ත CNV තුවාල අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමේදී එහි ඇති වැදගත්කම සහ විස්තීර්ණ සනාල තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය ලබා දීමේ වාසි සමඟ, ICGA අක්ෂි වෛද්‍ය රෝග විනිශ්චය රූපකරණ ක්ෂේත්‍රයේ වටිනා මෙවලමක් ලෙස පවතී.