උග්ර අන්තරාල නෙෆ්රිටිස් (AIN) යනු වකුගඩු අන්තරාලයේ ගිනි අවුලුවන තත්වයකි, බොහෝ විට ඖෂධ ප්රතික්රියා මගින් අවුලුවන. මෙම තත්වය වකුගඩු පටක වල විශේෂිත හිස්ටොලොජිකල් වෙනස්කම් ඇති කරයි, එහි ව්යාධිජනකය සහ සායනික ඇඟවුම් තේරුම් ගැනීම සඳහා තීරණාත්මක වේ. මෙම විස්තීරණ ගවේෂණයේදී, වකුගඩු ව්‍යාධි විද්යාව කෙරෙහි මෙම වෙනස්වීම් වල බලපෑම පිළිබඳව ආලෝකය විහිදුවමින්, ඖෂධ ප්රතික්රියා හේතුවෙන් AIN හි නිරීක්ෂණය කරන ලද හිස්ටොලොජිකල් වෙනස්කම් අපි සොයා බලමු.
උග්ර අන්තරාල නෙෆ්රිටිස් පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණය
මත්ද්රව්ය ප්රතික්රියා නිසා ඇති වන AIN සමඟ සම්බන්ධ වූ හිස්ටෝවිද්‍යාත්මක වෙනස්කම් වලට කිමිදීමට පෙර, මෙම තත්වයේ මූලික කරුණු මුලින්ම තේරුම් ගනිමු. උග්ර අන්තරාල නෙෆ්රිටිස් වකුගඩු වල අන්තරාලයේ දැවිල්ල මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. ආසාදන, ස්වයංක්‍රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සහ, වැදගත් ලෙස, ඖෂධ ප්රතික්රියා ඇතුළු විවිධ සාධක නිසා එය ඇති විය හැක. ඖෂධ AIN අවුලුවාලන විට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අන්තරාලයේ මෙම නියෝජිතයින්ගේ පැමිණීමට ප්රතිචාර දක්වයි, එය ගිනි අවුලුවන කස්සේඩියකට මග පාදයි.
උග්ර අන්තරාල නෙෆ්රිටිස් හි ඓතිහාසික වෙනස්කම්
ඖෂධ ප්රතික්රියා හේතුවෙන් AIN හි histological වෙනස්කම් ඇගයීමේදී, ප්‍රධාන වෙනස්කම් කිහිපයක් සාමාන්‍යයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:
- ගිනි අවුලුවන සෛල ආක්‍රමණය කිරීම: AIN හි එක් ප්‍රධාන ලක්ෂණයක් වන්නේ වකුගඩු අන්තරාලය තුළ ලිම්ෆොසයිට්, ප්ලාස්මා සෛල සහ eosinophils ඇතුළු ගිනි අවුලුවන සෛල තිබීමයි. ඖෂධ-ප්රේරිත AIN බොහෝ විට කැපී පෙනෙන ලිම්ෆොසයිටික් ආක්රමණයක් ඇති කරයි, එය ලාක්ෂණික හිස්ටෝල් පෙනුමට දායක වේ.
- අන්තරාල ශෝථය: වකුගඩු අන්තරාලය තුළ එඩීමාව හෝ තරල සමුච්චය වීම ඖෂධ ප්රතික්රියා හේතුවෙන් AIN හි බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙම ශෝථය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියට ද්විතියික වන අතර සාමාන්ය වකුගඩු පටක ගෘහ නිර්මාණ ශිල්පය කඩාකප්පල් කිරීමට දායක විය හැක.
- Tubulitis: මත්ද්රව්ය-ප්රේරණය AIN හි තවත් වැදගත් histological වෙනසක් වන්නේ tubulitis පැවතීමයි, එය වකුගඩු නාල වල දැවිල්ලට යොමු වේ. ටියුබල් මගින් සෛලීය තුවාල, පරිහානීය වෙනස්කම් සහ ගිනි අවුලුවන සෛල විනිවිද යාම, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය තවදුරටත් අඩාල කරයි.
- අන්තරාල ෆයිබ්‍රෝසිස්: දිගුකාලීන හෝ දරුණු AIN වකුගඩු අන්තරාලය තුළ තන්තුමය පටක තැන්පත් වීම මගින් සංලක්ෂිත අන්තරාල ෆයිබ්‍රෝසිස් වර්ධනයට හේතු විය හැක. මෙම තන්තුමය ක්‍රියාවලිය මත්ද්රව්ය ප්රේරිත AIN හා සම්බන්ධ නිදන්ගත භාවය සහ අඛණ්ඩ හානිය පිළිබිඹු කරයි.
වකුගඩු ව්යාධිවේදය සඳහා ඇඟවුම්
ඖෂධ ප්රතික්රියා හේතුවෙන් AIN හි නිරීක්ෂණය කරන ලද histological වෙනස්කම් වකුගඩු ව්යාධිවේදය සඳහා සැලකිය යුතු ඇඟවුම් ඇත. මෙම වෙනස් කිරීම් AIN සඳහා රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක ලෙස සේවය කරනවා පමණක් නොව, මත්ද්රව්ය-ප්රේරිත අධි සංවේදීතා ප්රතික්රියා වල සන්දර්භය තුළ වකුගඩු තුවාලයේ යටින් පවතින යාන්ත්රණයන් පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා දෙයි. තවද, මත්ද්රව්ය ප්රේරිත AIN හි විශේෂිත හිස්ටොලොජිකල් ලක්ෂණ අවබෝධ කර ගැනීම අනෙකුත් අන්තරාල නෙෆ්රිටිස් වලින් එය වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සහ සුදුසු ප්‍රතිකාරමය මැදිහත්වීම් මඟ පෙන්වීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වේ.
ව්යාධිජනක සලකා බැලීම්
පුළුල් ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක දෘෂ්ටිකෝණයකින්, ඖෂධ-ප්රේරිත AIN බාහිර ද්‍රව්‍ය සහ වකුගඩු පටක අතර තීරණාත්මක අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය ඉස්මතු කරයි. ගිනි අවුලුවන ආක්‍රමණය, ශෝථය, ටියුබුලිටිස් සහ ෆයිබ්‍රෝසිස් ඇතුළු සුවිශේෂී හිස්ටෝලික් වෙනස්කම්, මත්ද්රව්ය ප්රේරිත වකුගඩු ආබාධවලදී ක්‍රීඩා කරන සංකීර්ණ ව්‍යාධි භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන් අවධාරනය කරයි. එපමණක් නොව, මෙම ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක සොයාගැනීම් මගින් වකුගඩු රෝග පිළිබඳ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී ඖෂධ-ප්රේරිත AIN සලකා බැලීමේ වැදගත්කම අවධාරණය කරන අතර එවැනි අවස්ථාවන්හිදී විස්තීර්ණ හිස්ටෝවිද්‍යාත්මක ඇගයීමක අවශ්‍යතාවය ආමන්ත්‍රණය කරයි.