දෘෂ්ටි විතානයේ ආබාධයක් වන මැක්යුලර් එඩීමාව දෘෂ්‍ය සත්කාර කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. ප්‍රශස්ත දෘෂ්ටි සෞඛ්‍යය සහතික කිරීම සඳහා මෙම තත්ත්වය සඳහා හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර විකල්ප අවබෝධ කර ගැනීම වැදගත් වේ.
Macular Edema යනු කුමක්ද?
Macular edema යනු තියුණු, මධ්යම පෙනීම සඳහා වගකිව යුතු දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්‍යයේ කුඩා ප්‍රදේශයක් වන මැකුලා හි තරලය ගොඩනැගීම මගින් සංලක්ෂිත තත්වයකි. මැකුලා ඉදිමීම සහ ඝණ වීම දර්ශනය විකෘති කළ හැකි අතර වස්තූන් නොපැහැදිලි හෝ රැලි සහිත ලෙස පෙනේ. ප්රතිකාර නොකළ විට, අක්ෂි ශෝථය ස්ථිර පෙනීම නැති වීමට හේතු විය හැක.
දෘෂ්ටි විතානයේ සහ දෘෂ්ටි විතානයේ ආබාධවලට සම්බන්ධ වීම
දෘෂ්ටි විතානයේ ආබාධයක් ලෙස, අක්ෂි ශෝථය ඇසේ පිටුපස ඇති ආලෝකයට සංවේදී පටක වන දෘෂ්ටි විතානයට සෘජුවම බලපායි. දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්‍යයට ආසන්නව පිහිටා ඇති මැකුලාව තියුණු, සවිස්තරාත්මක දර්ශනයක් සඳහා තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම ප්‍රදේශයේ ශෝථය ඇති වූ විට, එය දෘෂ්ටි විතානයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කර පෙනීම දුර්වල වීමට හේතු වේ.
Macular Edema ඇතිවීමට හේතු
මැකියුලර් ශෝථය විවිධ සාධක නිසා ඇති විය හැක, ඒවා අතර:
- දියවැඩියා දෘෂ්ටි විතානය - දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතාවයක් වන අතර එහිදී දෘෂ්ටි විතානයේ රුධිර නාල වලට හානි සිදුවී තරල කාන්දු වීම සිදුවේ.
- වයස් ආශ්‍රිත අක්ෂි පරිහානිය (AMD) - මැකියුලාවට බලපාන සහ ශෝථය ඇති විය හැකි තත්වයක්
- දෘෂ්ටි විතානයේ ශිරා අවහිර වීම - දෘෂ්ටි විතානයේ සිට රුධිරය ඉවතට ගෙන යන කුඩා ශිරා අවහිර වීම, තරලය ගොඩනැගීමට හේතු වේ.
- Uveitis - අක්ෂි ඉදිමීමට තුඩු දිය හැකි ඇසේ දැවිල්ල
- Posterior uveitis - ඇසේ පිටුපස කොටසෙහි ඇතිවන දැවිල්ල, එය අක්ෂි ශෝථය ඇති කළ හැකිය
මැක්යුලර් එඩීමා රෝග ලක්ෂණ
මැකියුලර් ශෝථයේ පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:
- නොපැහැදිලි හෝ විකෘති වූ මධ්යම දර්ශනය
- මුහුණු හඳුනාගැනීමේ හෝ කියවීමේ අපහසුතා වැඩි වීම
- රැලි සහිත ලෙස සරල රේඛා දැකීම වැනි දෘශ්‍ය බාධා
- වර්ණ සංජානනය අඩු වීම
- මධ්යම දර්ශනයේ අඳුරු පැල්ලම්
මැක්යුලර් එඩීමා රෝග විනිශ්චය
අක්ෂි ශෝථය හඳුනා ගැනීම සාමාන්‍යයෙන් පුළුල් අක්ෂි පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- පුළුල් වූ අක්ෂි පරීක්ෂණය - ඉදිමීම් හෝ තරල සමුච්චය වීමේ සලකුණු සඳහා දෘෂ්ටි විතානය සහ මැකුලා පරීක්ෂා කිරීම
- OCT (Optical Coherence Tomography) - දෘෂ්ටි විතානයේ අධි-විභේදන හරස්කඩ රූප නිපදවන, අක්ෂි ශෝථය හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන ආක්‍රමණශීලී නොවන රූප පරීක්ෂණයකි.
- Fluorescein angiography - දෘෂ්ටි විතානයේ රුධිර සංසරණය නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ කාන්දුවීම් හෝ අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගැනීමට ප්‍රතිදීප්ත සායම් භාවිතා කරන රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලියකි.
- ඉන්ට්‍රාවිට්‍රියල් එන්නත් - මැකියුලාවේ ඉදිමීම සහ තරලය ගොඩනැගීම අඩු කිරීම සඳහා VEGF විරෝධී ඖෂධ හෝ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වැනි ඖෂධ ඇසට එන්නත් කරනු ලැබේ.
- ලේසර් චිකිත්සාව - ඉලක්කගත ලේසර් ප්රතිකාර මඟින් කාන්දු වන රුධිර වාහිනී මුද්‍රා තැබීමට සහ මැකුලාහි ඉදිමීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
- ස්ටෙරොයිඩ් තැන්පත් කිරීම් - ඖෂධ ක්‍රමයෙන් මුදා හැරීමට සහ දැවිල්ල අඩු කිරීමට කුඩා තිරසාර-නිදහස් බද්ධ කිරීම් ඇස තුළ තැබිය හැකිය.
- Vitrectomy - දරුණු අවස්ථාවල දී, අක්ෂි ශෝථය විසඳීම සඳහා ඇසේ ඇති වීදුරු ජෙල් ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම සිදු කළ හැකිය.
- අක්ෂි ශෝථය හෝ වෙනත් දෘෂ්ටි විතානයේ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිතිපතා අක්ෂි පරීක්ෂණ පැවැත්වීම
- අක්ෂි ශෝථයට තුඩු දිය හැකි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා දියවැඩියාව වැනි යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම
- අක්ෂි සෞඛ්‍ය සම්පන්න පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වලින් පොහොසත් සමබර ආහාර වේලක්, නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම සහ දුම්පානයෙන් වැළකී සිටීම ඇතුළු සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට අනුගත වීම
- නොපැහැදිලි බව හෝ විකෘති වීම වැනි පෙනීමේ යම් වෙනසක් අත්විඳින්නේ නම් කඩිනම් වෛද්‍ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීම
Macular Edema සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප
මැකියුලර් ශෝථය සඳහා ප්රතිකාර තෝරා ගැනීම මූලික හේතුව සහ තත්වයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. පොදු ප්රතිකාර විකල්ප ඇතුළත් වේ:
වැළැක්වීමේ පියවර සහ දැක්ම රැකවරණය
දියවැඩියාව හෝ AMD වැනි අක්ෂි ශෝථය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්, ක්‍රියාශීලී දෘෂ්ටි සත්කාරයට ප්‍රමුඛත්වය දිය යුතු අතර පහත සඳහන් වැළැක්වීමේ පියවර සලකා බැලිය යුතුය:
අක්ෂි ශෝථය සහ දෘෂ්ටි සත්කාර සඳහා එහි ඇඟවුම් අවබෝධ කර ගැනීමෙන්, පුද්ගලයන්ට ඔවුන්ගේ අක්ෂි සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කර ගැනීමට සහ අවශ්‍ය නම් කාලෝචිත මැදිහත්වීමක් ලබා ගැනීමට ක්‍රියාශීලී පියවර ගත හැකිය.